宝鸡市第三人民医院

工作简报

总第21期

                                     2014年5月13日

✲ 医院动态 ✲

我院举办庆祝“5.12国际护士节”座谈会

为弘扬南丁格尔精神，进一步推动优质护理服务工作，提高护理质量，在“5.12国际护士节”来临之际，我院于5月9日下午，举行了庆祝“5.12护士节座谈会”。医院的各级领导以及部分护士代表参加了会议。

会议第一项，杨副院长代表院领导班子成员对全体护士致以节日的问候；第二项，在可亲的南丁格尔肖像前，举行了神圣而庄严的新护士授帽仪式，参会人员重温了南丁格尔誓词。会议第三项，各科护士长及一季度明星护士分别从管理、服务谈工作感受。第四项，伏副院长对护理工作在过去一年里取得成绩和对医院发展做出的贡献进行总结分析。

最后陈院长就目前我院护理工作存在问题提出改进希望：希望全体护理人员不仅要学习继承南丁格尔的奉献精神，更要学习南丁格尔的创新精神，要与时俱进，要勤学习、多请教、多交流，发扬“传、帮、带”的光荣传统，扎实工作，缩短差距，把优质护理做的更有内涵、更有深度，增强医院的核心竞争力，为推进医院整体发展做出新更大的贡献。         （护理部）                                       

我院积极参加“全国疟疾日”大型义诊活动

我院积极响应卫生局号召，在陈仓园市民活动中心举办“全国儿童预防接种日”、“世界肝炎日”、“全国疟疾日”等为主题的大型义诊活动，我院由7名专家前往参加现场健康教育活动。我院在活动现场摆放相关知识的健康展板8块，发放健康宣教资料2000余份，接受健康咨询80余人次，进行测血压等常规检查近100人次。

活动现场，我院医护人员一边向老年人发放宣传资料，一边向他们详细传授老年人属于弱势群体，特别是体弱老年容易受到各种传染性疾病侵袭，在冬春季节除了要注意个人卫生，做好保暖外，少到或不到人群拥挤的公共场所，更不要到患有流感的病人家中串门，减少呼吸道传染病感染机会。活动吸引了大批居民,有的居民驻足在展板前仔细阅读健康知识，有的居民关切的向医生询问甲流等春季易发疾病的预防知识等，医生们十分耐心细致的向居民普及相关知识。通过此次义诊，为周边居民树立了健康的生活理念和生活方式，提高了居民的生活品质，得到了周边居民的一致好评。  

（门诊部）

我院参加市团委举办的

纪念“五四”运动95周年青春事迹报告会

    为了纪念“五四运动”95周年，充分展示当代宝鸡青年的良好风貌，大力弘扬青春正能量，鼓励更多青年为宝鸡转型升级贡献青春、智慧和力量，5月4日下午，由市团委组织的“宝鸡市纪念‘五四’运动95周年暨青春榜样事迹报告会”在市行政中心文化馆隆重举行，正式表彰宝鸡“十大杰出青春榜样”，市领导马赟、富君、刘桂芳等领导出席了表彰大会,并为受表彰者颁奖。

我院13位代表参加了此次会议，会上同志们观看了公益微电影，听取了杰出青年事迹报告，深受感动和启发，会后同志们纷纷表示我们应当向受表彰的优秀青年学习，用爱与责任，浇灌患者的健康之花，在自己平凡的工作岗位上做出不平凡的事业。    

（后勤保障部）

我医院举行“感恩母亲 回馈社会”

——母亲节大型免费义诊活动

在母亲节来临之际，我院为广大的母亲们准备了一份浓浓的爱意，一份深情的礼物。为50岁以上的母亲，举办“感恩母亲 回馈社会”大型义诊活动！

5月10日上午，我院门诊大厅排起了长长的队伍，义诊项目包括：免费测血糖、测血压、做心电图、过敏原测试（摩拉），女性健康咨询等，据统计参加活动人次达200人，现场温馨、秩序井然有序。心血管内科及内分泌肾病内科专家告诉前来参加义诊的群众，每位患者的信息都已清楚登记，待检测结果出来后会通过留下的联系方式将结果回馈受检者，此次活动受到前来参加活动者的一致好评。         

（人力资源部）                                                                        

“5.12”国际护士节的祝福

5.12护士节当天，为庆祝这个特殊的日子，医院大屏幕上“祝全体护士姐妹们节日快乐”的字幕表达了医院深情的祝福。

上午九时许，医院领导班子携职能科室主任，深入病区，为临床一线的护士送去了鲜花和慰问金，感谢护士姐妹们的辛勤工作和默默付出。院领导的关心、鼓励和支持让全院护士深受鼓舞，纷纷表示，一定不辜负领导的期望，继续扎根护理岗位，努力工作，为医院发展继续贡献自己的力量，做好患者健康的守护神。                              

                                              （医教科）

✲ 临床一线 ✲

我院成功完成一例罕见肾脏巨大平滑肌瘤手术

近日，我院泌尿外科，成功为一位52岁女性患者实施直径为10厘米大的肾脏巨大平滑肌瘤切除手术。我院泌尿外科专家刘平民主任医师介绍，肾脏肿瘤较少见，约占人体肿瘤的1-3%，而绝大多数均为恶性（占85-90%），肾脏良性肿瘤较少见，有肾血管平滑肌脂肪瘤、肾脂肪瘤、肾钎维瘤、肾腺瘤、肾球旁细胞瘤，肾平滑肌瘤、还有肾囊肿，在肾脏良性肿瘤中，只有肾囊肿和肾错构瘤比较常见外，其他肿瘤极为少见，而平滑肌瘤好发于胃肠道、子宫等平滑肌丰富的脏器，原发于肾脏非常罕见。

肾平滑肌瘤的临床表现常无特征性，术前诊断相对困难，关键是与肾脏的恶性肿瘤难以鉴别，多在体检时被发现，或肿瘤在生长过程中挤压、牵拉周围组织器官而出现轻度的腰腹部胀痛不适，较大的肿瘤可在腰腹部触及，少数可有血尿，合并感染时可有发热和白细胞升高。本病诊断主要依靠影像学检查，由于彩色多普勒超声、CT检查均提示为肾脏的实性软组织肿块，故术前定性诊断仍然较为困难。手术是目前确诊并治疗该病的有效方法，术后病理诊断是肾平滑肌瘤最可靠的诊断。

这次发现的患者，是以“双上肢震颤4年”入住内科，入院后彩色多普勒超声检查发现右肾大小为13.0cm×7.0cm，右肾上极有一10.0cm×8.0cm的异常回声区，以右肾实性占位病变转入泌尿外科。患者无腰痛及尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，亦无肉眼血尿、脓尿等改变，查体：右肾区未触及明显肿块，双肾区无叩击痛。CT及MRI诊断：右肾肿块：1.肾癌；2.肾血管平滑肌瘤。在与家属充分沟通后成功为患者实施了右肾巨大平滑肌瘤根治性切除术。患者术后康复情况良好，顺利出院。病理诊断：右肾平滑肌瘤。

刘主任介绍，本病预后良好，有学者长期随访无复发及恶变，通过对本例患者诊治反思，结合文献资料复习，他认为术前明确诊断是治疗本病的关键，提醒临床医生术前影像学检查有以下几点值得引起重视：①彩色多普勒超声检查为实性肿块，边界清楚，包膜完整，肿块内无明显彩色血流信号；②CT平扫提示肿块为实性软组织块影，边界清楚，包膜完整，其密度高于肾实质，与肌肉接近，增强扫描后强化程度低于周围肾实质。③MRI平扫T1WI为等信号或低信号，T2WI以低信号为主，增强扫描呈中度持续性较均匀强化。若有其中一项存在，应想到肾平滑肌瘤的可能，若三项同时存在，应高度怀疑肾平滑肌瘤。可行在B超或CT引导下穿刺活检以明确诊断。治疗上则应采取尽量保肾的肿瘤切除为妥，待术后病理诊断明确后再决定是否需要二次手术或后续治疗的问题。

据悉，平滑肌瘤原发于泌尿系统者少见，而原发于肾脏的病例报道更为罕见。迄今为止国内外多为个案报道，国内报道总数不足20例，占肾肿瘤的0.23%，占肾良性肿瘤的1.6%。肾平滑肌瘤患者女性多见，男女之比1:4， 年龄多为20- 60岁( 中位年龄46岁) ，本病起源于肾脏内含有平滑肌组织细胞的部位，多发生于肾脏上、下兩极的肾包膜，其次有肾盂、肾盏的平滑肌和肾内血管的平滑肌，手术是治疗肾脏平滑肌瘤的唯一办法，我院泌尿外科为患者成功切除的巨大肾脏平滑肌瘤直径达10cm，非常罕见。             

 （医教科）