很多人认为打鼾只是小事一桩，甚至觉得这是“睡得香”的表现。然而，鼾症背后可能隐藏着严重的健康隐患，尤其是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。

       闫女士是一家小卖部老板，1年多来不管是在照看小店还是在和他人闲聊时，都会出现难以控制的打瞌睡甚至出现小睡，并出现记忆力下降、血压升高等现象。来到宝鸡第三医院神经内科三病区就诊，接诊医生发现患者体型肥胖，BMI高达36.2（正常值为18.5-24.9），夜间打鼾情况严重，晚上睡觉时鼾声震天响，甚至经常被一口气憋醒，白天也昏昏沉沉，打不起精神。

       科室在排除脑血管疾病后，为其安排了睡眠呼吸过筛试验，结果提示AHI指数110.0次/小时，最低血氧45%。确定患者属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

       罪魁祸首找到啦，该怎么办呢？从睡眠图上可以看到，侧卧对她来说是没有用的，只能通过呼吸机开通阻塞的气道，保证顺畅呼吸。佩戴1天自动压力呼吸机后患者白天嗜睡明显好转，连续佩戴3天以后白天嗜睡基本消失，患者精神状态明显好转。

       重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征具有多方面的风险，具体如下：

       1.猝死风险：呼吸暂停超过2分钟即可直接导致心脏骤停，重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的猝死率是健康人的2-3倍；

       2.心血管系统：高血压、冠心病、心律失常等；

       3.代谢系统：糖尿病、肥胖等；

       4.神经系统：认知功能障碍、精神异常、脑血管病等；

       5.呼吸系统：肺动脉高压、夜间哮喘等；

       6.其他风险：交通事故、非酒精性脂肪性肝病、血液系统疾病等。

       多导睡眠监测是诊断OSAHS的金标准。通过这项检查，医生可以了解患者在睡眠中的呼吸、血氧饱和度、心率等指标，从而判断是否存在呼吸暂停及其严重程度。治疗方法包括：

       1.生活方式调整。肥胖是OSAHS的重要危险因素，减轻体重可以改善症状。戒烟戒酒，烟酒会加重上呼吸道阻塞，增加呼吸暂停的风险。此外，适当抬高床头，调整睡姿，保持侧卧位睡觉也有一定帮助。

       2.无创呼吸机治疗。通过持续气道正压通气，在睡眠时提供稳定的气流压力，像“空气支架”一样撑开塌陷的上呼吸道，减少软组织振动，从而消除鼾声和呼吸暂停。

       3.口腔矫正器。适合轻中度OSAHS患者，特别是有下颌后缩或舌根肥厚患者。

       4.手术治疗。对于部分患者，手术可能是必要的选择，尤其是上呼吸道结构异常（如扁桃体肥大、腺样体肥大）导致的OSAHS。

       鼾症不仅仅是噪音问题，背后可能隐藏着严重的健康风险。如果您或您的家人有打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡等症状，请务必及时就医，进行专业的评估和治疗。重视睡眠健康，拥有更美好的生活。

宝鸡第三医院神经内科三病区

       宝鸡第三医院神经内科三病区拥有美国GE大型数字化C型臂血管造影机、丹麦眼震视图仪、肌电图诱发电位仪、脑电图仪、多导睡眠监测仪等一大批先进的诊疗设备。

       诊疗范围：

       1.急性脑梗死桥接治疗；

       2.开展睡眠相关疾病的诊断治疗；

       3.眩晕诊治；

       4.帕金森病的规范、有序化治疗；

       5.痴呆、认知功能障碍疾病；

       6.癫痫规范化治疗；

       7.神经系统免疫性疾病诊疗。

       科室地址：医院北楼12楼

       咨询电话：0917-3851996